Doğumda vajinal kanama

Doğumda Vajinal Kanama; Servikal dilatasyona bağlı olan bir miktar kanama doğumda sıktır fakat plasenta ayrılması ya da plasenta previa ekartasyonu için vajinal kanama dikkatlice değerlendirilmelidir. Plasenta previa doğumların %0,5′ ini komplike eder. Tanı sıklıkla doğumun başlaması ile konulur; previanın mikenk taşı ikinci ya da üçüncü trimesterdeki ağrısız vajinal kanamadır. Doğum eylemi sırasındaki aşırı ağrısız kanama önceden tanı almamış bir plasenta previayı işaret eder. Hastalar abdominal ultrasonografi ve eğer endikeyse, vajinal ultrasonografiyle değerlendirilmelidirler. Serviksin dijital palpasyonunundan kaçınılmalıdır. Doğumdan önce tanı aldığında kanamalı previa sezaryen doğumu gerektirir. Plasenta abrupsiyonundan FHR anomalili vajinal kanama vakalarında şüphelenilmelidir. Abrupsiyon riski altındaki hastalar yakından izlenmelidir. Abrupsiyon, membranların rüptürü, abdominal ağrı beya uterin hipertonisite sırasında kendini kanlı sıvı gelişi olarak gösterebilir. Eğer kanama şiddetliyse ya da FHR paterni şüpheliyse ve vajinal dopum yakın değilse acil sezaryen doğum gereklidir.